DSI: la démarche de soins infirmiers et le dossier de soins

MODALITES PEDAGOGIQUES
Les situations pédagogiques seront centrées sur le stagiaire et développeront des activités liées aux expériences de chacun des participants. Les modalités seront adaptées aux objectifs et au stagiaire: Apports théoriques, méthodologiques, processus d’amélioration des pratiques professionnelles, exercices pratiques, mise en pratique avec des situations types.

MOYENS ET OUTILS
La formation propose les modalités du présentiel avec des salles équipées dans les locaux du Cnam. Les supports de la formation et ressources liés au thème seront fournis au stagiaire

INTERVENANTS
Véronique Gouin et Mr Corentin Salliot, infirmiers libéraux, ayant une expérience en formation des adultes

Jusqu’à 48h avant le début de la formation et en fonction des places restantes et d’un minimum d’inscrits.

Horaires
Présentiel 9h00-12h30 et 14h00-17h30
(Accueil dès 8h45)

Calendrier

► Voir les dates des différentes sessions proposées sur notre planning annuel.

Alternance de séances plénières et d’ateliers pratiques, études de cas cliniques

Aspects législatifs et réglementaires actuels au regard des référentiels démarche qualité
• Dossier de soin, dossier patient : définition, contenu
• La loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades dont l’accès au dossier, référentiel HAS
• La loi portant réforme de l’assurance maladie : coordination des soins – DMP actualités : intégration des données infirmières
• Décret d’actes professionnels et code déontologie: droits et devoirs des infirmières
• Recommandations de l’anaes1997 – EPP 2003 : tenue du dossier de soins infirmiers du malade à domicile
• Traçabilité des actes : définition, objectif et mise en œuvre
• Rappel législatif : le secret médical, le secret professionnel et les règles de confidentialité
• Archivage du dossier : réglementation

Définir le concept de « coordination » et les différentes missions de coordination
• les mots clés de la qualité, principes de la démarche qualité
• la spécificité de l’exercice infirmier libéral
La communication orale et écrite : de la réflexion à l’action
La relation et la communication comme fondement de soin infirmier

Le processus de soin et la démarche de soin infirmier

Le raisonnement clinique infirmier
cadre conceptuel ; méthodologie du raisonnement clinique ; observation, entretien infirmier ; ◦ recherche des signes additionnels énoncés du diagnostic infirmier
Les transmissions : orale et écrite, coordination ...
Le système ciblé : les transmissions ciblées au service de la qualité et de la continuité des soins ; les cibles : définitions (les changements dans l’état de santé du patient), données, les diagnostics infirmiers, actions, corrélation avec le diagramme de soins, résultats, réajustement /évaluation.  -les synthèses intermédiaires et de sortie.

Mise en application des apports méthodologiques et théoriques par études de cas
Travaux de groupes de 2 à 3 personnes ayant pour objectif l’utilisation et l’analyse des fiches outils du dossier de soins pour la mise en œuvre à domicile.
• l’application des transmissions ciblées dans le dossier de soin
• les diagnostics infirmiers prévalent à domicile : entraînement pour chaque participant pour une maîtrise totale à partir de cas cliniques...Intérêt de la coordination avec les autres professionnels à travers le dossier de soins.

Restitution, aspects correctifs et compléments théoriques en séances plénière interactive.

-Bilan et évaluation de l’ensemble de la formation

Modalités d'évaluation

• Lors de la formation, les acquis du participant seront évalués au regard des objectifs (Quiz, QCM, Mise en situation, cas pratiques...)
• La formation fait l’objet d’une auto-évaluation à l’entrée et à la sortie.
• Un questionnaire d’appréciation de la formation est proposé auprès de chaque stagiaire.
• Une attestation de formation sera remise à chaque participant.

       -Dispositif non certifiant.